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原发性肝癌（HCS）是一种极为罕见的恶性肿瘤，具有癌和肉瘤元素。很少有报告的HC病例，尤其是有足够的记录来描述成像和病理特征，从而使HCS的诊断，治疗和预后成为医生的重大挑战。在这里，我们报告了一例HCS自发破裂的案例，是一名77岁的老年男性的最初症状，该症状被右上腹疼痛接纳了8天。计算机断层扫描增强扫描显示出一种肝内的增强，并具有混合密度和主要位于肝脏外的大量增强的阴影。我们通过剖腹手术进行了段4的肝切除术。术后病理学结果证明了HCS。患者平稳地康复并在手术后出院。但是，该患者经历了复发，并在手术后5个月死亡。此案强调了在HCS案件中识别高风险人群和个性化治疗策略的重要性。
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