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B 组链球菌 (GBS) 是全球新生儿和婴儿死亡的主要原因 [1]。尽管正在努力开发有效的 GBS 疫苗,但人们对人群中针对 GBS 的基线免疫力仍知之甚少。多项研究报告称,不同地区的 GBS 定植和发病率存在显著差异,欧洲、非洲和东南亚的孕妇直肠阴道定植率和新生儿发病率也存在差异 [2-4]。例如,据报道,马拉维的孕妇直肠阴道定植率为 21.2%,英国为 20%,而孟加拉国的孕妇直肠阴道定植率为 11%,不过 Kwatra 等人最近报告的孕妇直肠阴道定植率为 17.5% [4-7]。英国和马拉维的婴儿 GBS 发病率明显高于孟加拉国:英国每 1000 个活产婴儿中有 0.94 个发病,马拉维每 1000 个活产婴儿中有 1.8 个发病,而孟加拉国每 1000 个活产婴儿中只有 0.10 个发病 [2, 8, 9]。这些有趣的差异凸显了探索导致 GBS 流行病学差异的潜在因素的必要性。促成因素包括 GBS 菌株的毒力、遗传易感性、环境暴露、医疗保健实践(例如抗生素的使用和获取)以及人群免疫力的地区差异(无论是自然暴露还是被动获得的抗 GBS 抗体),这些因素可能会显著影响流行病学格局 [10, 11]。

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