挑战风险调整计划。

如果您是剩下的六个人之一,仍然没有足够的ACA诉讼,那么您很幸运。昨天,马里兰州的一项健康计划起诉了Medicare和Medicaid服务中心,认为它已经实施了风险调整计划。风险调整计划是三个R'S之一 - 保险,[…]质疑风险调整计划的帖子。首次出现在偶然的经济学家中。

来源:偶发经济学家

如果您是剩下的六个人之一,仍然没有足够的ACA诉讼,那么您很幸运。昨天,马里兰州的一项健康计划起诉了Medicare和Medicaid服务中心,认为它已经实施了风险调整计划。

提起

风险调整计划是三个R'S之一 - 改善,风险调整和风险走廊。与仅持续到今年年底的风险走廊计划不同,风险调整计划是永久性的。

三个R的

这是必不可少的。交流中的一些健康计划将吸引比其他人更健康的入学人。其他人会吸引病人。但是,在ACA下,没有健康计划可以根据健康状况来改变其价格。没有帮助,患病的入学者计划将很快倒闭,这使交易所本应促进的市场竞争感到沮丧。

解决方案是风险调整。拥有比平均水平更健康的计划的计划被迫向中央小猫支付一些钱。反过来,患病的招待所的计划可以从那只小猫那里拿走一些钱。这个想法是在健康计划中均衡精算风险。

如果风险调整效果很好,计划对他们的入学者的健康无动于衷。但是风险调整不是完美的。一方面,很难校准:例如,风险调节器可能会低估艾滋病毒/艾滋病患者的昂贵。对于另一件事,注册人分为相对粗略的类别,这些类别不会捕获精算风险的所有维度。例如,所有艾滋病毒/艾滋病患者的风险评分可能会遇到相同的障碍,即使具有某些属性的患者可以预见更具挑战性。如果风险调整对这些属性视而不见,那么在竞争对手坐着漂亮的时候,招募大量昂贵患者的健康计划将被锤击。

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@nicholas_bagley