在中国非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的发生率约为50%(1)。在靶向治疗迅速发展的时代,随着EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的广泛应用,晚期NSCLC的预后显著改善。同时,新生或继发性耐药突变的出现也给临床带来了巨大的挑战。据报道,8%的奥希替尼耐药中国NSCLC患者发现了一种新的耐药突变EGFR L718突变(L718Q突变为显性克隆)(2)。研究发现,EGFR L718Q通过稳定其非反应性构象而独立导致奥希替尼耐药(3)。但目前尚无报道如何有效治疗这种罕见突变。