结果:我们确定 22.7% 的患者属于 1A 或 1B 类,即患有“强遗传基础”疾病(例如单基因疾病、染色体异常)。2014 年 ACO 支付的索赔总额为 3.79 亿美元,其中 1.61 亿美元(42.5%)归因于第 1 类患者。此外,我们确定 23.3% 的患者属于第 2 类,即患有疑似遗传成分或易感性的疾病(例如哮喘、1 型糖尿病),这部分患者占 2014 年费用的另外 28.6%。与第 3 类患者(无遗传疾病)相比,第 1 类患者更有可能至少住院一次 [比值比 [OR] = 4.12;95% 置信区间 [CI] = 3.86–4.39;p < 0.0001]。总体而言,与第 3 类患者相比,第 1 类患者的住院(IP)次数几乎是第 5 类患者的 5 倍,门诊(OP)就诊次数是第 3 类患者的 2 倍(p < 0.0001)。