先天性黑素细胞痣 (CMN) 是一种表皮和真皮良性增生性皮肤病。据估计,大型至巨型 CMN 与终生恶性风险增加有关。有必要评估和监测巨型 CMN 的恶性转化风险。迄今为止,临床“ABCD”标准和免疫组织化学研究可能令人困惑,并且在某种程度上具有主观性。因此,需要阐明痣的基因组分析,以更好地了解 CMN 的恶性转化。在这里,我们描述了两个大型至巨型头皮 CMN,其潜在恶性风险的临床组织学和分子评估相反。据我们所知,这是首次对东亚大型至巨型头皮 CMN 的遗传学研究进行描述。我们建议结合仔细的病史和组织学信息来审查分子诊断,以促进对潜在恶性风险的评估。