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问题和经验教训 2020 年 7 月 简介 此资源由 CorHealth Ontario 代表有实施此自动中风成像软件经验的区域中风网络提供。该资源的目的是分享学习成果并支持其他可能有兴趣使用类似软件的人,而不是提供基于证据的最佳实践建议。该资源由中南部、西南和东南中风网络合作开发。此资源仅代表 Ischemaview RAPID 实施经验,不同供应商生产的其他软件可能可用或考虑使用。背景:最近的两项血管内血栓切除术 (EVT) 研究 DAWN 2 和 DEFUSE3 3 评估了 EVT 对中风症状出现后 6 至 24 小时内患者的影响。这些试验根据 CT 或 MR 灌注 (CTP/MRP) 确定了适合 EVT 的患者,并使用软件识别梗塞核心和缺血半暗影体积之间的不匹配。无梗塞或梗塞面积极小且缺血半暗带面积大的患者是潜在的 EVT 候选人。两项试验都发现,与对照组相比,通过这种成像方法识别出的患者中,90 天内实现功能独立性的比例显著提高(49% 比 13% 和 44.6% 比 16.7%),且 24 小时内症状性出血没有显著增加。2,3 基于这些试验,加拿大卒中急性卒中管理最佳实践建议于 2018 年进行了更新 1,以表明经过严格挑选的具有致残性卒中症状的患者在最后一次康复后 24 小时内可从 EVT 中受益(证据级别 A)。研究中心应使用带有自动成像软件包的 CTP 或 MRP 来选择潜在患者,该软件包可提供可重复的客观可量化的梗塞核心和缺血半暗带测量结果。常见问题 (FAQ):什么是卒中自动成像软件包?

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