背景:针对问题性物质使用的移动应用程序有可能绕过寻求治疗的常见障碍。在第一个针对问题性烟草、酒精和非法药物使用的应用程序发布十年后,它们的有效性、使用和可接受性仍然不清楚。目标:本研究旨在对评估问题性烟草、酒精和非法药物使用的移动应用程序干预措施的试验进行系统文献综述。方法:根据推荐指南进行审查。搜索相关数据库,如果移动应用程序研究是一项受控干预试验,并且报告酒精、烟草或非法药物消费作为结果,则纳入文章。结果:共有 20 项研究符合一系列物质的资格标准:酒精(n=11)、烟草(n=6)、酒精和烟草(n=1)、非法药物(n=1)以及非法药物和酒精(n=1)。样本包括普通社区、大学生和临床患者。分析的干预样本量从 22 到 14,228 不等,内容也相当多样化,从提供自我监测或心理教育的简单独立应用程序到具有交互功能和音频内容的多组件应用程序,或用作面对面治疗的辅助手段。干预持续时间从 1 周到 35 周不等,通知从每天无通知到多次通知不等。在 20 个应用程序干预中,共有 6 个报告称,与对照条件相比,药物使用在后期或随访中显著减少,效果大小从小到中等。此外,另外两个应用程序干预报告称,干预期间药物使用显著减少,但在治疗后没有减少,第三个应用程序干预报告称,两个应用程序干预组件之间存在显著的相互作用。结论:虽然大多数应用程序干预与减少有问题的药物使用有关,但不到三分之一的应用程序在治疗后明显优于对照条件。在报告干预效果的 6 个应用程序中,共有 5 个针对酒精(其中一个针对酒精和非法药物,另一个针对酒精和烟草),1 个针对烟草。此外,6 个应用程序中有 3 个提供反馈(例如个性化反馈),2 个具有高偏倚风险,1 个具有一定风险,3 个具有低风险。所有 6 个应用程序都包括 6 周或更长时间的干预措施。常见的研究局限性是样本量小;有偏倚风险;缺乏相关细节;在某些情况下,比较条件不平衡。需要进行适当有力的试验,以了解哪些应用程序干预措施最有效、所需的参与时长以及最有可能受益的亚群。总之,迄今为止针对问题物质使用的应用程序有效性的证据并不令人信服,尽管异质性比较
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