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摘要:甲状腺放射性碘治疗 (RAI) 是最古老的靶向治疗方法之一。在甲状腺癌中,它已使用了 80 多年,并且仍在用于改善甲状腺肿瘤治疗,以消除甲状腺手术后的残留物和肿瘤转移。对参与该过程的基因/蛋白质的分子水平的了解导致了治疗方法的改进,无论是从何时、多少以及如何根据肿瘤类型使用治疗的角度来看。这种疗法的有效性已经扩展到其他类型的靶向疗法,这使得钠/碘转运体 (NIS) 成为最受欢迎的治疗诊断工具之一。在这里,我们重点描述放射性碘治疗所涉及的分子机制,以及这些机制在甲状腺肿瘤进展中的改变如何影响临床诊断和治疗结果。我们分析了治疗时的基本问题,例如:(1) 放射性碘在正常、肿瘤和转移性甲状腺细胞中的结合是如何发生的,以及如何调节的; (2) 甲状腺激素剥夺与重组人促甲状腺激素 (rhTSH) 在放射性碘停留时间、治疗效果、甲状腺球蛋白水平和组织方面的利弊,以及其对诊断成像测试和转移治疗的影响;以及 (3) 震荡的影响及其可能的原因。我们讨论了将大量测序数据纳入临床实践的可能性,并总结了上述方面的社会经济和临床观点。

放射性碘治疗:从分子角度到临床观点

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