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尽管过去十年生存率显著提高，但癌症仍然是全球面临的重大公共卫生挑战。虽然肝癌的发病率正在下降，但相关死亡率仍然很高。预计到 2024 年，肝脏和肝内胆管癌将成为美国男性第五大癌症死亡原因和女性第七大癌症死亡原因 (1)。治疗肝细胞癌 (HCC) 的方法已从单纯依赖手术转变为综合、多学科策略，结合了最先进的手术技术、生物创新和大数据分析能力。然而，HCC 患者的预后仍然不太理想。迄今为止，包括肝切除术和肝移植在内的手术方法是 HCC 最确定的治愈选择 (2)。然而，外科手术领域充满挑战，包括一些患者不适合切除、术后恢复问题和高复发率 ( 3 )。靶向治疗和免疫治疗的引入为那些被诊断患有 HCC 的人带来了新的希望。2022 年，阿替利珠单抗-贝伐单抗组合被推荐作为 HCC 的一线全身治疗 ( 4 )，而派姆单抗以及纳武单抗和伊匹单抗的组合被批准作为一线 TKI 后病情进展患者的二线治疗 ( 5 )。大量临床试验正在积极研究免疫疗法和靶向疗法。然而，目前尚无任何辅助疗法能够显著改善早期 HCC 患者手术切除后的总体生存率 (OS) ( 6 )。
PDF - 中华癌症研究杂志
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