机构名称：
¥ 3.0
1) 服务日期生效的适用福利计划文件的条款 2) 任何适用法律/法规 3) 任何相关附属源材料，包括 Cigna-ASH 医疗保险政策 4) 特定情况的具体事实 如果护理或服务的承保范围不取决于具体情况，则仅在根据本政策中概述的相关指南和标准提交所请求的服务时才会提供报销，包括本政策编码信息部分概述的承保诊断和/或程序代码。 如果针对本政策未涵盖的病症或诊断开具账单，则不允许报销服务。 开具账单时，提供商必须使用截至提交生效日期最合适的代码。 如果针对本政策下未附带承保代码的服务提交的索赔将被拒绝，因为未涵盖。 Cigna/ASH 医疗保险政策仅与健康福利计划的管理有关。 Cigna/ASH 医疗保险政策不是治疗建议，绝不应用作治疗指南。这些承保政策中的某些信息可能不适用于 Cigna 管理的所有福利计划。某些 Cigna 公司和/或业务线仅向客户提供使用情况审查服务，并不作出福利决定。对标准福利计划语言和福利决定的引用不适用于这些客户。指导原则在许多福利计划下，认知康复的承保范围受适用福利计划的短期康复治疗福利和共同付款计划的条款、条件和限制的约束。认知康复治疗的承保范围因计划而异。有关承保详情，请参阅客户的福利计划文件。此外，认知康复治疗承保范围可能受州政府规定约束。如果承保认知康复，则适用以下承保条件。
治疗服务 认知康复
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