大多数分化良好的神经内分泌肿瘤 (NET) 都表达高水平的生长抑素受体,特别是 2 型和 5 型。生长抑素类似物 (SSA) 与生长抑素受体结合,用于缓解激素综合征和控制肿瘤生长。长效 SSA 奥曲肽长效缓释片和兰瑞肽因其可耐受的副作用而常用于一线转移性治疗。放射性标记的 SSA 既可用于成像,也可用于 NET 治疗。177 Lu-DOTATATE 是一种放射性标记的 SSA,已被证明可显著改善进行性中肠 NET 患者的无进展生存期,并被批准用于治疗转移性胃肠胰腺 NET。在治疗胃肠胰腺和肺 NET 患者时,一个关键问题是 177 Lu-DOTATATE 的治疗顺序,以及与其他全身治疗(如依维莫司)或肝脏导向治疗的关系。鉴于 NET 的异质性以及几乎没有比较积极治疗方案的随机试验,这个问题尤其复杂。这篇最先进的综述研究了支持在 NET 治疗的更广阔领域中使用生长抑素受体靶向治疗的证据,并提供了有关最佳患者选择、效益与风险评估和治疗顺序的见解。
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