镰状细胞病 (SCD) 是一种遗传性疾病,由血红蛋白的 b 珠蛋白链突变引起,导致红细胞异常、剧烈疼痛、贫血、器官损伤和感染风险增加。该病以常染色体隐性方式遗传,主要影响疟疾发病率高的地区,如撒哈拉以南非洲、中东和印度次大陆。治疗包括输血、羟基脲、叶酸、铁螯合剂和造血干细胞移植 (HSCT),这是唯一的治愈方法,但受供体兼容性限制。综合医疗管理 (CHCM) 强调患者教育、营养、预防性抗生素和早期干预,以降低发病率并改善生活质量。镰状细胞病给全球带来了沉重的健康负担,尤其是在医疗保健有限的地区,是儿童死亡率的重要原因。在撒哈拉以南非洲、印度和中东,镰状细胞病很普遍,每年约有 30 万名婴儿出生时患有这种疾病。在美国,约有 100,000 人受到影响,其中主要是非裔美国人。尼日利亚的国家镰状细胞病控制计划和印度的国家镰状细胞性贫血根除计划等国家举措旨在通过早期筛查、公共教育和增强医疗保健服务来改善治疗效果。WHO、GSCDN 和 SCDC 的全球努力侧重于战略政策、宣传和国际合作,以改善护理并降低死亡率。实施 SCD 预防计划的挑战包括需要进行广泛的基因筛查、健全的医疗保健基础设施以及克服文化耻辱。全球南北之间的研究资金差异进一步阻碍了进步。未来的研究途径包括基因编辑技术、改善产前诊断、加强新生儿筛查、了解基因修饰剂、开发新药剂以及优化干细胞移植。研究人员、医疗保健提供者、政策制定者和患者权益团体之间的协作努力对于将研究转化为实际应用至关重要,确保 SCD 预防和治疗方面取得可获得、有效和公平的进步。
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