机构名称：
¥ 2.0
1. 医疗补助管理式医疗监督。随着州医疗补助计划继续扩大管理式医疗服务系统的使用，医疗补助管理式医疗监督成为 CMS 的一项关键优先事项。保持对医疗补助管理式医疗的强有力、有效的监督将使 CMS 能够应对计划资金和受益人面临的新风险。2. 医疗服务的可及性和计划可持续性。负责任地管理医疗补助和儿童健康保险计划包括确保受益人能够适当地获得所涵盖的服务。获得该服务的基础是适当确定医疗补助或儿童健康保险计划的资格。CMS 正在开展多项旨在改进医疗补助和儿童健康保险计划资格确定流程的计划，确保准确重新确定当前受益人的资格，并正确确定新申请医疗补助和儿童健康保险计划福利的个人的资格。3. 高风险漏洞。为了帮助确定监督活动的目标，CMS 使用基于风险的方法，根据存在的漏洞确定优先次序并评估要实施的适当缓解措施。基于风险的方法是负责任的管理和问责的关键，因为它们将精力集中在高风险州、提供者、管理式医疗计划 (MCP) 和计划领域，以最大限度地提高投资回报，同时减轻良好参与者的负担。最近的高风险漏洞包括 Medicaid 管理式医疗和适当的资格认定。4. 数据共享与协作。数据共享和其他协作努力进一步促进了 CMS 的目标，即加强联邦与州的伙伴关系，确保 Medicaid 和 CHIP 的公平性，并寻求创新的解决方案来应对计划的漏洞。CMS 已经实施了多项数据共享和协作机会，以提供全国 Medicaid 和 CHIP 数据的整体视图，并确保所有州
2024 财政年度综合医疗补助诚信计划
主要关键词
相关文件推荐
