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摘要背景增强现实 (AR) 可以无缝地包含视觉信息,从而支持复杂的神经外科手术。本研究探讨了 AR 在脑肿瘤手术中的术中可视化参数和临床影响。方法前瞻性纳入 55 处颅内病变,随机分组后采用 AR 导航显微镜 (n = 39) 或传统神经导航 (n = 16) 进行手术。评估了手术切除时间、AR 的持续时间/类型/模式、显示对象 (n,类型)、基于指针的导航检查 (n)、控制的可用性、质量指标和 AR 的整体外科手术实用性。结果 44.4% 的切除时间使用了 AR 显示在手术中。主要的 AR 类型是导航视图 (75.7%),其次是目标体积 (20.1%)。主要的 AR 模式是画中画 (PiP) (72.5%),其次是 23.3% 的叠加显示。在 43.6% 的病例中,重要解剖结构的视觉被 AR 信息部分或全部阻挡。总共有 7.7% 的病例仅使用 MRI 导航,30.8% 使用一种,23.1% 使用两种,38.5% 在 AR 导航中使用三种或更多对象分割。总共有 66.7% 的外科医生认为 AR 可视化对个别手术病例有帮助。AR 深度信息和准确度被评为可接受(中位数 3.0 vs. 传统神经导航中位数 5.0)。导航指针的平均使用率为 2.6 × /切除小时(AR)vs. 9.7 × /切除小时(神经导航);AR 中的导航工作量显著减少(P < 0.001)。结论基于 HUD 的 AR 可视化在脑肿瘤手术中的主要优势在于集成的连续显示允许无指针导航。导航视图 (PiP) 提供了最高的可用性,同时较少阻挡手术区。可视化质量将受益于配准精度和深度印象的改进。德国临床试验注册号。DRKS00016955。

脑损伤的增强现实可视化

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