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目的:本研究旨在评估新辅助程序性细胞死亡-1(PD-1)抑制剂以及Apatinib和Apatinib和化学疗法(PAC)(LAGC)患者的功效和安全性。材料和方法:根据他们选择的治疗方法(n = 39)(n = 39)(n = 34),招募了73例可切除LAGC的患者(n = 39)或apatinib加化学疗法(AC)组(n = 34)。新辅助治疗在21天的周期中进行了3个连续的周期,然后进行了手术。结果:PAC组的目标响应率高于AC组(74.4%比58.8%,p = 0.159)。此外,PAC组显示出比AC组更好的响应曲线(p = 0.081)。引人注目的是,无进展的生存率(PFS)(P = 0.019)和总生存率(OS)(OS)(P = 0.049)的延长,而PAC组中无病生存期(DFS)倾向于比AC组更长(P = 0.056)。简而言之,PAC组的3年PFS,DFS和OS率分别为76.1%,76.1%和86.7%,AC组分别为46.9%,49.9%和70.3%。此外,在多元COX回归分析中,PAC(vs.AC)处理(危险比= 0.286,p = 0.034)与延长PFS独立相关。两组之间不良事件的发生率没有差异(所有P> 0.05),在PAC组中通常观察到白细胞减少,贫血,高血压和其他不良事件。结论:与AC治疗相比,Neoadjuvant PAC治疗可能达到可取的病理反应,延迟进展和长期生存率,而LAGC患者的AC治疗具有相似的安全性;但是,有必要进一步验证。

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