抽象的胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,在无法切除或静态疾病中预后不到1年。HER2表达是导致曲妥珠单抗在第一线系统化疗中添加的主要生物标志物,可改善晚期HER2阳性胃腺癌的总生存率。不可避免地发展对曲妥珠单抗的抗性仍然是一个很大的问题,这些治疗策略已被证明有效地有效地表现出对晚期胃癌的临床益处。在这篇综述中,我们总结了有关原发性和次要耐药性Toher2靶向治疗的机制的可用数据,以及治疗HER2-阳性晚期胃癌对Trastuzumab的抗药性的挑战。此外,我们描述了新的非侵入性筛选技术的预后价值,当前的新型药物的发展,例如US HER2抗体 - 药物轭和双特异性抗体以及具有抗肿瘤活性的策略。