简介:尽管抗癌药物 (ACD) 被普遍推荐,但其对晚期肝胆癌 (HBC) 患者生存期以外的重要结果的影响可能尚未得到充分评估。我们旨在考虑以患者为中心的结果,确定和映射有关晚期 HBC 的 ACD 与最佳支持治疗 (BSC) 的证据。方法:在本次映射审查中,我们纳入了系统评价、随机对照试验、准实验和观察性研究,比较晚期 HBC 的 ACD(化疗、免疫疗法、生物/靶向疗法)与 BSC。我们在 MEDLINE(PubMed)、EMBASE(Ovid)、Cochrane Library、Epistemonikos、PROSPERO 和 clinicaltrials.gov 上搜索了符合条件的研究。两位审阅者执行了筛选和数据提取过程。我们为每种癌症制作了证据图。结果:我们纳入了 87 项研究(60 项针对晚期肝癌,27 项针对胆囊或胆管癌)。大多数证据支持 ACD 的生存结果,支持 BSC 的毒性。我们发现非生存结果存在一些证据空白,包括生活质量或临终关怀质量。讨论:现有证据不足以评估晚期 HBC 中除生存之外的患者重要结果。未来的研究需要解决这些空白,以便更好地为决策过程提供信息。关键词:肝肿瘤、胆囊肿瘤、胆管肿瘤、抗肿瘤药物、免疫疗法、生物疗法、姑息治疗