许多化学疗法药物直接或间接靶向DNA或与DNA相关的过程,例如复制,核苷酸合成或DNA拓扑的维持(Box 1和图1,密钥图)。据信,由于DNA修复缺陷以及有丝分裂细胞无法处理DNA损伤,肿瘤细胞对靶向DNA的药物更敏感。当癌细胞比健康细胞更快时,这会自动诱导治疗窗口[4]。尽管有一部分癌症,例如小儿恶性肿瘤,突变负担低,并且相对完整的DNA修复途径[5,6],这种信念仍然存在。虽然大多数童年癌症可以通过化学疗法有效地治疗[7],但小儿癌症患者通常具有显着缩短的寿命和较低的强烈化学疗法周期的生活质量[8]。