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i，____________________________________证明我是：患者的父母/法定监护人。此外，我在此给予（印刷名称）我同意不伦瑞克县卫生服务，以管理上面检查的COVID-19疫苗，并分享我的个人，人口统计和健康状况信息，以便为我为COVID-19的疫苗提供疫苗接种服务。无论您是否有保险，疫苗都是免费的。我理解我的签名是出于同意的目的，是合法的“签名”，申请保险/医疗补助索赔，并向BCH支付福利，以供疫苗管理服务。
不伦瑞克县卫生服务covid-19疫苗同意...
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