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心源性休克（CS）是一种毁灭性综合征，具有异性疾病，从内在的急性或慢性心肌损害到心心疾病，心律不齐或传导症或正常情况和瓣膜心脏病[1]。在这些各种病因中，机械瓣膜血栓形成是一个困难的诊断状况，尽管并不常见，但如果不怀疑并及时诊断以提供所需的治疗方法，则导致心脏病性CS和死亡[2]。在诊断机械瓣膜血栓形成的困难是由可变的临床培训引起的，这是对系统的血栓栓塞事件的成像检查的偶然发现，肺部水肿和最终的心源性休克，主要受敏锐度和血液动力学程度的影响[3]。重要的是，诊断的挑战是由于缺乏对瓣膜血栓形成可能性的认识，这归因于患者的发现可能并存，以与另一种诊断共存。糖尿病性酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最严重的两种并发症之一，主要出现高血糖和酮症酸中毒。尽管这种情况与1型糖尿病有关，但在2型糖尿病中也可能发生，但主要与潜在的极端压力，例如严重感染，重大创伤或心血管紧急情况有关[4]。最初预先提取的主要发现是高血糖（基本上为350-500 mg/ dL的水平），阴离子间隙代谢性酸中毒增加，因此是换烟，低碳水化合物和酮症/酮/酮。
一名69岁的患有糖尿病的妇女，患有急性呼吸困难
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