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作为应对 SARS-CoV-2 大流行的措施,候选疫苗的开发和临床试验评估工作进展迅速,随后作为大规模疫苗接种活动的一部分部署。然而,SARS-CoV-2 病毒已显示出变异和发展变种的能力,这可能会改变流行病学特性,甚至可能改变疫苗的有效性。高效疫苗的广泛部署可能会迅速对 SARS-CoV-2 病毒施加选择压力,使其产生逃避疫苗诱导免疫反应的突变。在感染广泛传播的情况下,这一点尤其令人担忧。通过开发和分析两个具有不同脆弱性和接触率的人口群体的数学模型,我们探讨了在人群中部署疫苗对繁殖率、病例、疾病丰度和疫苗逃逸压力的影响。该模型的结果说明了两个见解:(i) 旨在降低患病率的疫苗接种可能比直接为弱势群体接种疫苗更有效地减少疾病;(ii) 疫苗逃逸的最高风险可能发生在中等水平的疫苗接种中。这项工作证明了一个关键原则:针对特定人群精心接种疫苗可以尽可能减少疾病,同时限制疫苗逃逸的风险。

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