背景与目的:化疗在白血病治疗中起着重要作用。化疗引起的多药耐药性 (MDR) 往往导致治疗失败和疾病复发。微小 RNA (miRNA) 已被证实是致癌作用的关键组成部分,包括肿瘤细胞的化学耐药性,但这一点尚未完全了解。在本研究中,我们旨在确定潜在的候选 miRNA miR-1246,并揭示其在白血病细胞化学耐药中的调控作用。方法:通过微阵列分析选择候选 miRNA,通过生物信息学工具筛选并通过逆转录定量聚合酶链反应 (RT-qPCR) 进行验证。检测转染 miR-1246 类似物或抑制剂后白血病细胞的化疗耐药表型,包括细胞存活率、凋亡、阿霉素 (ADM) 外排和体内致癌性,并检测是否接受 ADM 处理,以明确 miR-1246 与化疗耐药之间的关系。通过 RT-qPCR、Western blot 和双荧光素酶报告基因检测,检测相关基因的表达,探讨 miR-1246 在化疗耐药中的潜在调控机制。结果:miR-1246 在化疗耐药的白血病 K562/ADM 细胞、HL-60/RS 细胞和复发性原发性白血病细胞中的表达显著增高。 miR-1246的缺失抑制了化疗耐药白血病细胞的增殖、诱导了细胞凋亡、改变了细胞周期分布、抑制了ADM的流出,而miR-1246的过表达在化疗敏感白血病细胞中则表现出相反的作用。生物信息学预测和荧光素酶检测均表明AXIN2和糖原合酶激酶3β(GSK-3β)是白血病细胞中miR-1246的直接作用靶点。抑制miR-1246可以上调AXIN2和GSK-3β并使Wnt /β-catenin通路失活,同时抑制β-catenin的表达,并进一步影响化疗耐药白血病细胞中P糖蛋白(P-gp)的表达。结论: miR-1246 的缺失通过负向调控 AXIN2 和 GSK-3 β,使 Wnt/β-catenin 通路失活并抑制 P-gp 表达,从而减弱了 MDR 白血病细胞的化疗耐药能力,这意味着靶向 miR-1246-AXIN2/GSK-3β-Wnt/β-catenin 轴可能有利于克服复发和难治性白血病患者的化疗耐药性。
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