摘要背景:黑色素瘤脑转移(MBM)预后不良。已证实可改善晚期黑色素瘤预后的全身治疗具有颅内(IC)效应。我们研究了联合免疫检查点抑制剂伊匹单抗/纳武单抗(Combi-ICI)或靶向治疗(Combi-TT)作为 MBM 一线治疗的疗效和预后。方法:MBM 患者在诊断后 3 个月内接受 Combi-ICI 或 Combi-TT 治疗。终点是无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果:53 例患者接受了 Combi-ICI 治疗,32% 有症状性 MBM,33.9% LDH 升高。71.7% 需要局部治疗。疾病控制率为 60.3%。 3 个月时 IC 缓解率 (RR) 为 43.8%,6 个月时 (46.5%) 和 12 个月时 (53.1%) 持久缓解。3 个月时颅外 (EC) RR 为 44.7%,12 个月时为 50%。中位 PFS 为 9.6 个月 (95% CI 3.6-NR),中位总生存期 (mOS) 为 44.8 个月 (95% CI; 26.2-NR)。63 名患者接受了 Combi-TT,55.6% 的患者有症状性 MBM,57.2% 的患者 LDH 升高,68.3% 的患者需要局部治疗。疾病控制率为 60.4%。3 个月时 ICRR 为 50%,但 6 个月时下降 (20.9%)。ECRR 为