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摘要:多形性胶质母细胞瘤 (GBM) 是最常见和最致命的脑癌,它体现了癌症在免疫抑制肿瘤微环境 (TME) 的帮助下生长的范例。一般来说,TME 包括来自各种髓系衍生细胞类型的大量贡献,包括(在大脑中)改变的致病性小胶质细胞以及单核细胞-巨噬细胞 (Mac)、髓系衍生抑制细胞 (MDSC) 和树突状细胞 (DC) 群。每种细胞都可以发挥保护作用,但根据定义,在患有进行性疾病的患者中,它们已被肿瘤所利用。然而,有证据表明,髓系免疫抑制活性可以通过不同的方式逆转,这导致人们对这种治疗方法充满热情,无论是单独使用还是与潜在的协同免疫治疗和其他策略相结合。在这里,我们回顾了目前对髓细胞免疫抑制抗肿瘤反应的理解,以及潜在的靶点、挑战和开发逆转免疫抑制的方法,包括各种疗法及其现状。靶点包括髓细胞集落刺激因子 (CSF)、胰岛素样生长因子 1 (IGF1)、几种细胞因子和趋化因子,以及 CD40 激活和 COX2 抑制。临床开发的方法包括抗体、反义 RNA 药物、基于细胞的组合、极化细胞因子,以及利用 Mac 作为嵌合抗原受体 (CAR) 肿瘤靶向平台,如 CAR-T 细胞。迄今为止,已有报道使用其中几种方法取得了有希望的临床结果。

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