机构名称：
¥ 7.0
Carelon 负责管理福利计划的精神健康和物质滥用障碍服务，这些福利计划由与 Carelon 签约的公司和组织赞助和/或管理，并遵守适用法律、法规和规章，包括但不限于《联邦精神健康平价和成瘾公平法案》、《平价医疗法案》、州平价法律和法规。根据福利计划要求，住院保险服务和其他更高级别的护理通常需要事先授权/认证或入院通知。当临床因素表明可能存在非循证实践或需要额外干预时，将审查门诊保险服务的医疗必要性。某些高风险或复杂病例可能需要事先审查和/或更深入的审查和/或病例管理。有关个人福利计划要求和程序的详细信息可通过 Carelon 安全、符合 HIPAA 要求的提供商门户网站 ProviderConnect 和 eServices 获取。以下称为提供商门户。
Carelon 行为健康提供者手册
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