一名 59 岁女性,患有高脂血症,因非 ST 段抬高型心肌梗死 (NSTEMI) 入住心脏内科。初始超声心动图检查显示前壁轻度运动减弱,射血分数保留 (LVEF,50%)。在用负荷剂量的普通肝素、阿司匹林和替格瑞洛进行预处理后,患者被转入心导管室。紧急冠状动脉造影显示左主干 (LM) 高度钙化严重狭窄,左前降支 (LAD) 近端严重钙化临界狭窄 (图 1A)。由于持续缺血(静息胸痛,心电图显示前壁导联 ST 段明显偏移)且尽管风险很高(SYNTAX 评分,33),仍进行了抢救性经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)。通过右桡动脉入路,将 EBU 3.5 导引导管(6F;Medtronic Ireland,爱尔兰戈尔韦)引入左主干。将 LAD 与 Sion(Asahi-INTECC Co.,日本爱知县)连接后,随后通过 Corsair Pro XS 微导管(Asahi-INTECC)将导丝更换为 ViperWire(Cardi- ovascular Systems Inc.,美国明尼苏达州圣保罗)。由于钙负担高,我们决定使用一种新型减瘤设备——Diamondback 360° 冠状动脉