激素受体阳性 HER2 阴性 (HR + /HER2 − ) 是乳腺癌 (BC) 中最常见的亚型之一 (1)。CDK4/6 抑制剂 (CDK4/6i) 联合内分泌疗法 (ET) 已成为 HR + /HER2 − 转移性 BC (mBC) 的标准一线治疗,中位无进展生存期 (mPFS) 为 23.8-33.6 个月 (2-4)。虽然一线 CDK4/6i 治疗具有显著的临床益处,但耐药性仍然是一项重要的临床挑战。大约 30% 的患者在接受一线 ET + CDK4/6i 治疗后 1 年内会出现疾病进展 (5)。一线ET+CDK4/6i治疗中位PFS在12个月以内的患者总生存期(OS)较差,中位OS(mOS)不超过20个月,而mPFS>12个月的患者mOS可达27个月(6)。一项美国多中心回顾性研究显示,一线CDK4/6i治疗中位PFS在12个月以内患者的OS为14.1个月,而一线CDK4/6i治疗中位PFS>12个月患者的OS为29.2个月(7)。这提示CDK4/6i的疗效不仅影响当期治疗结果,而且对后续治疗的效果也具有重要的影响。然而随着治疗的进展,耐药性越来越成为治疗失败的主要因素。此外,目前对于晚期肝癌尚无标准的治疗方法。
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