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利用管理政策和程序分析 医患关系的基石是共同决策;即根据合理的临床判断和与患者就风险和益处进行的诚实讨论,在正确的时间做出正确的检查或治疗决定。偏离医疗保险覆盖标准的事先授权政策忽视了当前的证据,无视共同决策的价值,扰乱了患者护理,并增加了临床医生的负担,他们每周要花费无数时间呼吁付款人支付规定的检查和治疗费用。心脏病是美国男性和女性死亡的主要原因。有许多测试可用于诊断心血管疾病和病症。医生开具哪种测试应基于多种因素,包括症状、病史和个人的身体特征。然而,很多时候,决定权不在医生手中,而仅仅基于成本。我们认为,随着付款人多元化,包括通过投资和收购技术和医疗福利管理公司,利益冲突可能会影响医疗必要性决定。心血管疾病很复杂,由于诊断测试和治疗方法多种多样,即使在临床医生之间,也会出现混淆和分歧。

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