利用管理政策和程序分析 医患关系的基石是共同决策；即根据合理的临床判断和与患者就风险和益处进行的诚实讨论，在正确的时间做出正确的检查或治疗决定。偏离医疗保险覆盖标准的事先授权政策忽视了当前的证据，无视共同决策的价值，扰乱了患者护理，并增加了临床医生的负担，他们每周要花费无数时间呼吁付款人支付规定的检查和治疗费用。心脏病是美国男性和女性死亡的主要原因。有许多测试可用于诊断心血管疾病和病症。医生开具哪种测试应基于多种因素，包括症状、病史和个人的身体特征。然而，很多时候，决定权不在医生手中，而仅仅基于成本。我们认为，随着付款人多元化，包括通过投资和收购技术和医疗福利管理公司，利益冲突可能会影响医疗必要性决定。心血管疾病很复杂，由于诊断测试和治疗方法多种多样，即使在临床医生之间，也会出现混淆和分歧。