摘要:背景:结节性硬化症 (TSC) 可在产前出现,通常伴有心脏横纹肌瘤,如果肿瘤较大,则可能导致胎儿积水和心输出量减少等并发症。正在研究使用 mTOR 抑制剂对这些病变进行产前治疗,该抑制剂已获批用于治疗其他 TSC 表现。我们推测 mTOR 抑制剂可能有助于控制或预防其他 TSC 相关疾病,特别是癫痫和中枢神经系统病变等神经系统问题,从而可能改善神经发育结果。然而,产前 mTOR 治疗的安全性仍然令人担忧,尤其是对于胎儿发育而言,而且关于神经系统结果的数据有限。方法:我们使用 PubMed、EMBASE 和 Cochrane CENTRAL 进行了文献综述,重点关注涉及 mTOR 抑制剂用于产前 TSC 管理的研究。搜索包括病例报告和系列研究,涉及被诊断为 TSC 或有心脏横纹肌瘤等早期表现的孕妇。关键词包括“mTOR 抑制剂”、“雷帕霉素”、“结节性硬化症”、“产前”和“横纹肌瘤”。结果:确定了三项产前小鼠研究和八篇关于十名接受 mTOR 抑制剂治疗的孕妇的论文。结论:文献证实,产前 mTOR 抑制剂可以减少心脏横纹肌瘤。然而,需要进一步研究以探索其更广泛的潜力,特别是在预防神经系统并发症方面,同时仔细考虑其对宫内生长和神经发育的影响。