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高海拔 (HA)(定义为海拔 2500 m 以上的高度)的特点是环境条件多种恶劣。大多数生理适应都是对降低的气压的反应,这会导致氧分压降低,从而引起血氧饱和度 (SpO 2 ) 降低和低氧血症。大脑易受氧气供应变化的影响。因此,接触 HA 会导致情绪状态发生不良变化,例如抑郁 [1] 和焦虑 [2],以及神经认知变化,例如短期和长期接触 HA 后出现的记忆力减退 [3] 和注意力障碍 [4,5]。尽管已有大量报告涉及上升到 HA 后发生的生理和神经变化,但对长期和永久居住在 HA 的人的认知和大脑变化的研究较少。缺氧不仅会影响上升到 HA 后 [6] 的大脑功能,还会对长期暴露于 HA [7] 和高地本地人 [8] 的大脑功能产生影响。对于未适应环境的个体,暴露于 HA 后,在海拔 1600 米以上时睡眠模式可能已经受到影响,从海拔 2500 米开始,某些个体的情绪状态会发生变化,如欣快或抑郁,而海拔 3000 米以上时,受试者可能会出现头痛、头晕和精神错乱。情绪状态改变,包括欣快、争吵、易怒和冷漠,在快速急性暴露于 HA 后会暂时出现,并在 48 至 52 小时后恢复到基线状态 [9-11]。相比之下,短期和长期暴露于 HA 会导致大脑发生生物学、炎症和结构性变化,从而增加出现焦虑和抑郁症状的风险 [ 12 ] 以及神经认知功能障碍,如反应时间变慢、注意力下降(> 3500 米)、学习、空间和工作记忆受损(> 4000 米)以及检索受损(> 5500 米)(图 1)[ 7 、 8 、 13 、 14 ]。

高海拔地区的大脑:从分子信号传导到认知表现

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