套细胞淋巴瘤是一种罕见的淋巴瘤亚型,其特征是临床和生物学异质性。尽管大多数套细胞淋巴瘤患者在接受化学免疫疗法后都有持久的反应,但仍需要前瞻性地识别高风险亚组患者,对于这些患者,使用标准化疗控制疾病的时间会很短。在可用的预后因素中,TP53 突变具有独特的信息量,因为它们与接受常规化学免疫疗法的患者早期疾病进展和死亡密切相关,与其他已确定的风险指标(包括套细胞淋巴瘤国际预后指数、组织学特征、Ki-67 升高和其他遗传病变)相比,其负面预后值最高。接受化学免疫疗法和二线布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂治疗的 TP53 突变套细胞淋巴瘤患者的预后不佳,迫切需要替代疗法。在这篇评论中,我们综合了现有数据来为这一高风险患者群体的管理提供信息,并提出了优先进行临床试验和早期使用细胞疗法的治疗策略。
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