结果:训练队列包括 92 377 个心电图-超声心动图对(46 261 名患者;中位年龄 8.2 岁)。测试组包括内部测试(12 631 名患者;中位年龄 8.8 岁;4.6% 综合结果)、急诊科(2 830 名患者;中位年龄 7.7 岁;10.0% 综合结果)和外部验证(5 088 名患者;中位年龄 4.3 岁;6.1% 综合结果)队列。内部测试和急诊科队列的模型性能相似,模型对左心室肥大的预测优于儿科心脏病专家基准。在模型中添加年龄和性别不会给模型性能带来任何好处。使用定量结果截止值时,内部测试(综合结果:AUROC,0.88,AUPRC,0.43;左心室功能障碍:AUROC,0.92,AUPRC,0.23;左心室肥大:AUROC,0.88,AUPRC,0.28;左心室扩张:AUROC,0.91,AUPRC,0.47)和外部验证(综合结果:AUROC,0.86,AUPRC,0.39;左心室功能障碍:AUROC,0.94,AUPRC,0.32;左心室肥大:AUROC,0.84,AUPRC,0.25;左心室扩张:AUROC,0.87,AUPRC,0.33)之间的模型性能相似,综合结果阴性预测值分别为 99.0% 和 99.2%。显着性映射突出显示了影响模型预测的 ECG 成分(所有结果的心前区 QRS 波群;LV 功能障碍的 T 波)。高风险 ECG 特征包括横向 T 波倒置(LV 功能障碍)、V1 和 V2 中的深 S 波和 V6 中的高 R 波(LV 肥大)以及 V4 至 V6 中的高 R 波(LV 扩张)。