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背景:成人中最常见的白血病慢性淋巴细胞性白血病(CLL)的特征是血液和淋巴机构中异常B淋巴细胞的积累,以及极为免疫抑制性的微环境(ME)。尽管治疗方面取得了重大进展,但CLL仍然是一种无法治愈的疾病,具有未满足的临床需求。创新的免疫疗法的发展可能会克服其中一些挑战。小的细胞外囊泡(SEV)或外泌体是所有细胞分泌并参与细胞间通信的纳米大小囊泡。我们以前已经证明,通过促进与癌症相关的成纤维细胞的形成(Paggetti等,Blood,2015)和PD-L1+单核细胞,SEV是CLL中的关键参与者。重要的是,我们证明了SEV是通过损害T细胞介导的抗肿瘤免疫力而在体内不可或缺的(Gargiulo等人,血液癌发现,2023年)。

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