某些癌症中治疗选择的标准是活检或手术过程中组织样品的生物标志物分析。活检和手术都是侵入性的,周转时间缓慢,以获得结果。肿瘤组织也可能是异质的,这可能导致患者接受化疗而不是靶向治疗。基于组织的分子检测的一种替代方法是癌症患者血浆中的无细胞DNA。血液中无细胞的DNA来自非恶性和恶性细胞DNA。肿瘤细胞释放到血液中的小型DNA片段称为循环肿瘤DNA(CTDNA)。大多数CTDNA均来自原发性肿瘤,转移或循环肿瘤细胞的凋亡和坏死细胞。与凋亡不同,坏死被认为是一种病理过程,由于基因组DNA的不完整和随机消化而产生较大的DNA片段。循环DNA的长度或完整性可以潜在地