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作为HR+,HER2阴性晚期或转移性乳腺癌治疗的初始内分泌疗法; C用于治疗HR+,HER2阴性晚期或转移性乳腺癌,内分泌治疗后疾病进展; D用于治疗成年患者HR+,HER2-阴性晚期或转移性乳腺癌,在内分泌治疗后疾病进展和转移性环境中的先前化学疗法。itoveBi®(Inavolisib片剂)是一种激酶抑制剂,与Ibrance结合使用,并用于治疗HR+的治疗,HER2(HER2),磷脂酰N-3-激酶(PIK3CA) - 置换,内分泌的横向疗法或转移性术治疗,后者是临后或转化的术治疗,后者是临后或转化的术治疗。10指南《国家综合癌症网络(NCCN)关于乳腺癌的指南》(6.2024 - 2024年11月11日),提出以下建议,以进行以下不可切除的(本地或区域)或IV期HR+和HER2阴性疾病,并在绝经后或预抑制象征性的术语中,以攻击卵巢疾病,以抗过度或抑制性疾病。 Kisqali + AI或Fulvestrant(类别1); Verzenio + Fulvestrant(类别1); Verzenio + AI(类别2a); Ibrance + AI或Fulvestrant(2A类)。5,6脚注中的准则状态表明,CDK 4、6抑制剂的选择存在争议,因为药物之间没有直接的比较研究,并且在III期随机研究中,研究人群存在一些差异。指南指出,如果在ibrance上存在疾病进展,则II期数据有限,可以支持在二线环境中使用Kisqali。该指南还指出,在III期随机对照试验中,Kisqali +内分泌治疗,Kisqali + Fulvesterant和Verzenio + Fulvesterant在一线环境中显示了总体生存益处。CDK 4,6抑制剂 +输水剂是非偏爱的产物作为第二和后续治疗的“首选方案”,如果CDK 4,6抑制剂先前未使用(类别1)。5指南指出,在第三阶段随机对照试验中,结合CDK 4、6抑制剂结合使用,在二线环境中显示了总体生存益处。在这种情况下,如果在先前的内分泌治疗和转移性环境中的先前的内分泌治疗和先前的化学疗法(2A类)中进展,则单人Verzenio是“在某些情况下有用的”(在某些情况下有用的)。对于HR+,具有PIK3CA激活突变的HER2阴性疾病,该指南建议ITOVEBI与Ibrance和Fulvestrant结合使用一线治疗(1级),在“在某些情况下有用”。对于乳腺癌的男性,该纲要建议对绝经后女性进行类似的治疗,只是使用AI的使用无效而没有抑制睾丸类固醇生成。6指南还建议Verzenio在HR+,HER2阴性,高风险的患者中与内分泌治疗结合使用2年,即辅助治疗(即≥4个≥4个阳性淋巴结淋巴结,或1至3个阳性淋巴结阳性淋巴结,以下:以下是3级疾病或3级疾病或tamor size size size size size 〜5 cm 2 cm)(类别2A)。7基于意向性治疗分析,中位总生存期为53.9paloma-2研究与安慰剂 + letrozole相比,在一线环境中,对于hr +,HR +,HER2阴性晚期乳腺癌而言,与安慰剂 + letrozole相比,与安慰剂 + letrozole相比,paloma-2研究未能显示出总体生存益处。

肿瘤学 - 细胞周期蛋白依赖性激酶4,6抑制剂

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