可以通过周围血液中幼稚的T细胞的发展观察;在重生治疗后6-12个月之前,不太可能观察到这一点。- 先天性胸骨是一种超稀有的免疫疾病,儿童出生而没有胸腺。婴儿出生的婴儿具有深远的免疫缺陷,并且没有治疗,许多婴儿在2或3岁时死于感染或自身免疫性症状。先天性小没有的确切发病率或患病率尚不清楚,但这种情况会影响男孩和女孩。在美国,每400万婴儿约有17-24名婴儿天生有先天性雌马。 - 先天性胸骨有时被误认为是SCID;两种疾病的患者的T细胞计数非常低。 先天性小没有的小心理和SCID都是原发性免疫缺陷障碍,但它们是2个单独的疾病。 scID是由骨髓造血干细胞功能障碍引起的,而先天性胸肌则与胸腺功能障碍或缺乏有关。 - 先天性胸肌通常发生在患有某些遗传问题的婴儿中,尤其是Digeorge综合征(DGS,有时也称为22Q11.2缺失综合征)。 先天性小心理通常与其他疾病有关,包括coloboma,心脏缺陷,闭锁,choanae,生长和发育迟缓,生殖器性低下,耳朵异常/耳聋(电荷综合征)以及叉子盒蛋白N1(FOXN1)缺乏症。 非环境因素(即) 母亲糖尿病;暴露于酒精,类视黄素或二氯乙酰胺)也与先天性小没有相关。在美国,每400万婴儿约有17-24名婴儿天生有先天性雌马。- 先天性胸骨有时被误认为是SCID;两种疾病的患者的T细胞计数非常低。先天性小没有的小心理和SCID都是原发性免疫缺陷障碍,但它们是2个单独的疾病。scID是由骨髓造血干细胞功能障碍引起的,而先天性胸肌则与胸腺功能障碍或缺乏有关。- 先天性胸肌通常发生在患有某些遗传问题的婴儿中,尤其是Digeorge综合征(DGS,有时也称为22Q11.2缺失综合征)。先天性小心理通常与其他疾病有关,包括coloboma,心脏缺陷,闭锁,choanae,生长和发育迟缓,生殖器性低下,耳朵异常/耳聋(电荷综合征)以及叉子盒蛋白N1(FOXN1)缺乏症。非环境因素(即母亲糖尿病;暴露于酒精,类视黄素或二氯乙酰胺)也与先天性小没有相关。最初,先天性小心理术语被与完全Digeorge Anomaly或Digeorge综合征(CDGS)互换使用,但目前的研究表明,与先天性小没有相关的遗传和非遗传状况不同。- In the 10 prospective, single-center, open-label studies that enrolled 105 patients to evaluate the efficacy of Rethymic, the diagnosis of congenital athymia was based on flow cytometry documenting fewer than 50 naïve T cells/mm3 (CD45RA+, CD62L+) in the peripheral blood or less than 5% of total T cells being naïve in phenotype.- 根据美国过敏,哮喘和免疫学学院(AAAAI; 2017),先天性小没有障碍患者的管理专注于支持护理,以降低感染的风险,直到可以纠正潜在的免疫缺陷为止。与其他原发性免疫缺陷类似,一旦怀疑先天大自然,建议将医院的新生儿与空气过滤系统(HEPA,LAF)相反。- 除隔离外,先天性胸肌患者还应开始抗菌预防,以预防细菌,病毒和真菌感染。- B细胞功能通常在这些患者中降低,因此应接受免疫球蛋白替代。人类免疫球蛋白用于静脉内或皮下给药的制剂是影响体液免疫系统的原发性免疫缺陷疾病患者的治疗基石。鉴于人类免疫球蛋白的潜在风险和固有的稀缺性,因此有必要仔细考虑其指示和管理。- 造血干细胞移植(HSCT)已在先天性小心肌患者中进行,其成功相对较少。HSCT后的生存率较低,据报道,在大约50%的患者中,无胸腺患者中有重大不良事件。HSCT后无胸腺患者的免疫重建也很差,没有明确的幼稚T细胞再生的证据。
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