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有关技术有效性和安全性的证据:利斯丁甘氨酸双甲酸酯是为了提供长期治疗作用而开发的精神刺激性类别(包括由SUS提供的甲基苯甲酸酯)的促销,从而降低了药物滥用的风险(17)。在ANVISA注册的儿童和成人中有指示,以治疗ADHD和强迫食品障碍(TCA)。2018年发表的网络荟萃分析评估了可用于TDAH治疗的药物的有效性和安全性(18)。包括82个随机和双盲临床试验,总共有10,068个有关苯丙胺药物(包括lisdexanphethamine),阿诺西汀,安单速氨基孕,克洛尼德氨酸,千诺法定,鸟法辛,甲基苯二甲酸酯和近磷脂的儿童和青少年。大约12周后,在减少TDAH症状的情况下,苯丙胺比安慰剂更有效(加权平均或SMD差异为–1.02和95%的置信区间–1.19至–0.85),但容忍度较差(风险比为2.30,CI95%,CI95%,从1.36到3.89)。值得注意的是,甲基甲酯SUS可用的替代方法对安慰剂的有效性也更高,并且是唯一一种比安慰剂更好的药物。另一方面,基于教师评估可用的比较,仅哌醋甲酯(SMD -0.82,CI95%-1.1.16至-0.48)和莫达非尼(-0.76,CI95%-15至-0.37)的比较更有效。苯丙胺可显着升高儿童和青少年的舒张压。在直接比较中,仅基于临床研究的有效性,苯丙胺在症状减轻中高于哌醋甲酯(SMD -0.24,CI95%-0.44 -0.44至-0.05)。研究结果点哌醋甲酯作为ADHD儿童的首选。在不良反应中,利斯特甘丁胺的使用显示出最高的睡眠障碍(39%),食欲丧失(65%)和行为问题,例如易怒(60%)(60%)(23)。在这条线中,NICE建议哌醋甲酯作为5岁以上儿童和青少年的第一次治疗。lisdexanfetamine建议使用适当剂量进行6周哌醋甲酯治疗后进行的儿童和青少年,他们在减轻症状和相关障碍方面没有足够的益处(7)。在6至17岁患有多动症的日本患者中进行的多中心和开放研究,评估了Lisdexanfetamine(53周)的长期安全性和疗效,该研究通过定期医学检查新兴的不良治疗事件(19)。共有104名儿童和青少年结束了以下内容。与治疗相关的最常见不良事件减少了食欲(73.5%),失眠(39.4%)和体重降低(22.0%)。大多数是事件

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