万古霉素是一种高风险药物,可能会导致或加重肾功能障碍。所有接受静脉万古霉素治疗的患者都必须接受每日检查,以确保持续使用是适当的。1. 是否已开具适当的万古霉素剂量和频率?2. 开始或继续使用万古霉素的患者是否有肌酐异常,如果是,是否已进行适当的剂量调整?3. 儿童是否充分补水,是否尽可能停止所有同时发生的肾毒素?4. 是否已检查万古霉素血清肌酐谷浓度并进行适当的剂量调整?5. 可以停止使用万古霉素吗?(尽早索取相关微生物样本进行显微镜检查、培养和药敏试验,并检查患者是否之前感染过 MRSA [Microalert B/C],如果未知,则考虑对存在临床问题或高风险患者进行鼻腔、腹股沟和腋窝 MRSA 拭子检查。)