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截肢后,初级体感皮层 (S1) 中代表缺失手的区域失去了其主要输入,导致 S1 身体图的边界发生变化。这种重新映射过程被称为“重组”,并归因于多种机制,包括先前被屏蔽的输入的表达增加。在适应不良的可塑性模型中,这种重组与幻肢痛 (PLP) 有关。与幻肢运动相关的大脑活动也与 PLP 相关,这表明保留的肢体功能表征可能起到补充作用。在这里,我们根据人类神经成像,回顾了一些关于截肢后大脑 (重新) 组织的潜在驱动因素和后果的最新证据。我们强调了与截肢相关的其他感知和行为因素,例如无痛幻肢感觉、感知到的肢体所有权、完整的手补偿行为或假肢使用,这些因素也与皮质变化和 PLP 有关。我们还讨论了基于旨在改变幻肢大脑表征的干预措施的新发现,包括增强/虚拟现实应用和脑机接口。这些研究指出,感觉变化与涉及身体表征、疼痛处理和运动控制的大脑区域的变化密切相关。最后,我们回顾了基于方法学进展的最新证据,例如高场神经成像和多变量技术,这些技术为探究缺失手部皮质区域中的体感表征提供了新的机会。总的来说,这项研究强调了需要考虑除 S1 重新映射之外的其他大脑机制的潜在贡献,以及情境因素与大脑变化的动态相互作用,以理解和缓解 PLP。

幻肢痛的启示 - UCL Discovery

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