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几十年来,人们对开发神经精神疾病新疗法的事业持适度悲观态度,但最近在新治疗方法的使用方面取得了进展。例如,考虑到氯胺酮给药和脑刺激技术对尚未确定正确治疗方法的抑郁症患者的疗效,我们有理由感到乐观。1-4 然而,尽管取得了这些进展,但仍有很长的路要走,我们小组认为,磁共振成像 (MRI) 技术的使用可能在治疗策略的持续发展和改进中发挥重要作用。虽然这已经是一个流行的观点一段时间了,但基于 MRI 的脑结构和功能指标技术经常因无法用作诊断、治疗设计或治疗效果评估的临床相关生物标志物而受到批评。目前,所有神经精神疾病亚型的疾病分类通常不是通过基于生物标志物的标准来定义的,而是通过临床观察来定义,然后根据临床观察结果来制定临床定义(例如,尚未确定正确治疗方法的精神分裂症患者)。虽然寻找类似 HbA 1c 的生物标志物(用于诊断糖尿病)来进行神经精神疾病的临床分期、预后和预测发病时间很诱人,但值得注意的是,神经生物学特征可能与描述遗传学和脑回路的指数相互作用。按照这种思路,大多数神经影像学工作可以被描述为单模态研究:在给定样本的单个时间点研究单个神经影像学模态(例如,仅结构 MRI),尽管可能收集了多个对比。虽然这些研究无疑很有用,有助于了解疾病的病理生理学,但多模态研究(评估同一人群中的多种神经成像模式)有可能提供更全面的数据,可用于分析以识别生物标志物。值得注意的是,先前的研究表明,结构和功能 MRI 都可以用作改进脑部成像的手段

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