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重症肌无力 (MG) 是一种抗体介导的自身免疫性疾病,每百万人患病率为 150 - 250 例。自身抗体包括针对乙酰胆碱受体 (AChR) 的长寿命抗体,主要为 IgG1 亚类,以及几乎完全由短寿命浆母细胞产生的 IgG4,在肌肉特异性酪氨酸激酶 (MuSK) 重症肌无力中普遍存在。大量研究表明,目前接受常规药物治疗的 MG 患者仍然无法获得令人满意的症状控制,这表明疾病负担沉重。随后,根据自身抗体的类型和发病机制,我们综合了迄今为止发表的材料,并得出了与 MG 个性化靶向治疗相关的文献的结论。AChR MG 的新型药物已在临床研究中显示出其疗效,例如补体抑制剂、FcRn 受体拮抗剂和 B 细胞活化因子 (BAFF) 抑制剂。抗CD20疗法的代表药物利妥昔单抗已被证实对MuSK MG患者有疗效。由于存在低亲和力抗体或现有方法无法获得的未识别抗体,血清阴性MG的治疗仍然很复杂;因此需要特殊的检测和治疗考虑。在疾病早期开始应用新型生物制剂可能会有优势。目前,疗法也可以根据不同类型的抗体进行组合和个体化。面对如此广泛的药物,如何为不同病情的患者制定治疗策略并找到最适合每种MG情况的解决方案是我们必要且紧迫的目标。

根据自身抗体特异性进行个性化治疗

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