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免疫的意外后果说明了系统思维规则：今天的问题来自昨天的解决方案。HCQIA旨在限制在现代医学时代不关心的反托拉斯诉讼。在过去的四十年中，医生放弃了独立执业，并被医院公司雇用。同伴审稿人和他们评估的医务人员现在都是员工，并且不再处于直接竞争中。他们经常明确要求同行评审者执行的违反条款，以便与期望，指标和目标驱动的医疗保健系统的期望，指标和目标相提并论。纯粹基于商业或政治动机，医院管理人员可能希望删除被认为是“困难”，“直言不讳”或“不便”的医生。他们作为雇主EM的地位使他们有助于他们进行“假”同伴审查，以终止医生，同时受到免疫的掩护。此外，关于如何定义临床能力或破坏性通常几乎没有达成共识，因此同行评审委员会的主观判决
同行评审免疫的意外后果
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