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人们一直认为，复杂的开放式任务可能捕捉到额叶“执行”功能障碍的某些方面，而这些方面在传统的神经心理学测试中受到的限制较多。在一项开创性的研究中，Shallice 和 Burgess (1991) 引入了两项旨在模仿日常问题解决的开放式特征的任务。在 6 要素任务中，患者必须在 15 分钟内分配六个不同的任务，可以随时自由切换任务，但要遵守一些有关任务顺序和时间分配的额外规则。在多项差事任务中，患者在商店街上进行一系列活动，同样要组织整个活动以遵守一系列规则和要求。 Shallice 和 Burgess (1991) 研究发现，三名额叶患者在这些任务中表现出严重障碍，尽管他们在一系列更传统的执行测试中表现良好，例如威斯康星卡片分类（Milner，1963）、言语流畅性（Benton，1968）和 Trails B（Reitan，1955）。在之前的研究中，我们调查了执行测试和流体智力之间的联系，后者用标准测试来衡量，例如文化博览会（人格和能力测试研究所，1973）。对于许多常规测试，包括卡片分类、流畅性和 Trails，几组患者的表现缺陷很大程度上可以用流体智力的丧失来解释；一旦流体智力被部分排除，患者和对照组的表现大致相同（Roca 等人，2010 年、2012 年、2013 年；Roca 等人，2014 年）。流体智力缺陷与分布式皮质“多需求”或 MD 网络的损伤有关，该网络包括外侧额叶、背内侧额叶、岛叶和顶叶皮质的特定区域（Woolgar 等人，2010 年；Woolgar、Duncan、Manes 和 Fedorenko，2018 年；Barbey 等人，2012 年；有关白质连接的证据，请参阅 Gl? ascher 等人，2010 年）。卡片分类、流畅性和 Trails 等测试中的表现可能在很大程度上反映了该网络的功能。对于一个更加开放的任务，即在更现实的环境中模仿 Shallice 和 Burgess (1991) 的六元素任务的酒店任务，结果有所不同（Manly 等人，2002）。对于酒店任务，我们一再发现，表现与流体智力仅有微弱的关系，而部分流体智力并不能消除患者的缺陷（Roca 等人，2010、2012、2013，Roca 等人，2014）。这些发现表明对 MD 功能的依赖性不那么具体。在本研究中，我们使用三个新测试扩展了这些先前的发现，与文化博览会一起对一组皮质不同区域有局部病变的患者进行测试。首先，我们使用了一个与以前的版本相比有所缩短的酒店版本。第二，我们设计了一个新的日常问题解决测试，该测试基于描述现实生活情况及其相关决策的短篇故事。第三，我们设计了一个新的任务切换测试，以模拟“酒店”复杂处理要求的一个方面。人们经常认为，在这个测试中，患者可能无法在各个子任务之间分配时间，因为他们沉浸在一个任务中，忘记了更大的要求，即给所有任务一些时间（Manly 等人，2002 年）。为了研究这种沉浸感是否是自然行为的一个关键因素，我们修改了一个标准的任务切换范式（Rogers & Monsell，1995 年），以操纵任务切换前的时间长度。相比之下，
局部脑损伤后的流体智力和自然任务障碍
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