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Antifraud Plan Plan指南目录序言第1节。申请第2节。定义第3节。Antifraud计划创建/提交第4节。Antifraud计划要求第5节。监管合规性第6节。Antifraud计划序言保险欺诈的机密性每年损失保险公司和消费者数十亿美元,没有任何保险范围不受欺诈的影响。因此,国家保险部门(DOIS)认为,保险公司必须在其整体运营中对可疑欺诈行为进行检测,调查和报告。未能将资源用于打击保险欺诈的资源可能会影响保险公司的财务稳定以及向消费者收取的费率。鉴于此,鼓励保险公司积极采取措施,以最大程度地减少欺诈成本。鼓励保险公司采取一种积极的方法来打击欺诈,并最大程度地降低组织风险,许多州需要准备和/或提交反策划计划。经常对此类计划进行审核和检查,以合规目的和/或与市场行为和金融考试一起审查。目前尚未在所有州要求制定和提交反计划的计划,但大多数州的DOI和欺诈机构都认为,对于所有保险公司而言,这是所有保险公司的最佳实践,无论是否州要求,制定了一项反策划计划,该计划记录了保险公司为防止,调查,调查,调查,调查和报告欺诈行为所采取的反策划努力。因此,本指南旨在作为保险公司特殊调查单位(SIUS)和其他兴趣方面的指南,以准备符合州授权的反计划计划。本着促进各州统一性的精神,并为保险公司提供有关关键要素的更多见解,这些要素应在制定反规划计划时应考虑的是国家欺诈局,并鼓励州欺诈局利用该指南来介绍新的反策划计划立法或修改其各州现有的反抗抗规则法律。为在这一领域进一步统一,并通过合规工作协助保险公司和州DOI,NAIC Antifraud工作队打算利用这一修订后的指南作为制定Antrine Antrine Plans提交存储库/系统的基础,该基础将简化全国性的保险公司Antline Antline Antline Antline Antline Antifraud Plan Plan合规性。在开发和实施此类系统之前,鼓励保险公司使用此准则,并在制定或更新公司Antifraud计划时将所有信息纳入文档中。重要说明:除非该指南被州采用,否则本指南不会抢占现有的州法律。

GL-1690-1 Antifraud Plan指南

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