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摘要:血脂异常的特征是脂质降低,包括总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平升高以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平降低。降脂剂代表了预防或减少动脉粥样硬化,冠心病和代谢综合征进展的有效工具。汀类药物,ezetimibe和最近的前蛋白转化酶枯草蛋白/Kexin 9型(PCSK9)抑制剂是临床降低脂质降低疗法中最有效和使用的药物。这些药物主要旨在通过不同的作用机理降低胆固醇水平。汀类药物,第一线疗法的药物(称为3-羟基-3-甲基戊二酰-COA(HMG-COA)还原酶抑制剂 - 抑制肝胆固醇合成。ezetimibe作为二线治疗可以通过抑制胆固醇吸收来降低胆固醇。最后,PCSK9抑制剂充当LDL排泄的诱导剂。尽管具有降低脂质的有益特性,但许多患者遭受了严重的副作用,给药途径或不令人满意的理化特征。对降低剂量的临床需求,生物利用度的提高以及药物动力学和药代动力学的培训导致了一种新的靶向疗法的发展,该疗法包括纳米颗粒载体,乳液或疫苗接种,通常与另一种更智能的给药形式相关。有针对性的治疗旨在单独或相互组合使用降低脂质的特性发挥更有效的药物来增强其利益作用。本综述描述了最有效的降脂药物,它们的有利和不良反应以及有针对性的治疗和替代治疗,以帮助减少或预防动脉粥样硬化过程和心血管事件。

降低脂质疗法的靶向策略

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