摘要 – 背景:脂肪、肌肉和骨骼是能够影响代谢特征和心血管风险的内分泌器官。将这些成分联系起来对于制定超重患者的早期干预策略非常重要。目的:本研究旨在评估体重成分对减肥手术术前代谢特征和心血管风险的影响。方法:对 2018 年至 2019 年期间在巴西累西腓市一所大学医院接受减肥手术的患者进行了横断面研究。使用双能 X 射线吸收仪测定身体成分。使用 Framingham 风险评分评估心血管风险。收集了人体测量、临床和生活方式特征的数据。使用医院实验室的标准方法测定脂质谱(总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯)、血糖和维生素 D。结果:共分析了 60 名患者,其中 86.7% 患有合并症,33.3% 患有中度/高度心血管风险,71.4% 患有维生素 D 不足/缺乏。较低的瘦体重(调整后的 PR 3.24;95%CI 1.19–5.77)与肥胖严重程度独立相关。体重指数和腰围与瘦体重呈负相关(r=-0.52;p<0.01)/r=-0.36;p<0.01)。瘦体重与脂肪量(r=-0.26;p<0.05)、躯干脂肪(r=-0.29;p<0.05)、空腹血糖(r=-0.26;p<0.05)和骨矿物质密度(r=-0.26;p<0.05)呈负相关。总共有 84.2% 的躯干脂肪较少的人心血管风险较低 (p=0.05)。然而,缺乏身体活动 (调整后的 PR 2.14;95%CI 1.19–5.54) 和酒精依赖风险 (调整后的 PR 2.41;95%CI 1.76–4.15) 是唯一与心血管风险独立相关的变量。结论:躯干脂肪较少的肥胖患者在减肥手术术前心血管风险较低。然而,体重的其他组成部分也与心血管风险无关。标题:肥胖。减肥手术。身体成分。心脏病风险因素。
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