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以在临床试验中测试一种药物是否与阻止致命癌症进展有关为例。定期概率更新意味着服用该药物会改变在规定的时间窗口内死于该疾病的条件概率,无论试验在何时何地进行。操纵意味着即使我们考虑影响患者生存的所有其他因素(例如年龄和合并症),药物治疗仍显示出额外的益处。反事实条件意味着如果不服用该药物,患者的死亡就不会被推迟。最后,作用机制意味着我们了解药物为何延长患者的生存期,例如通过激活肿瘤浸润免疫细胞。总之,这四个条件既确保了统计相关性,又确保了机械理解。他们将 Austin Bradford Hill 2 的因果关系标准置于因果背景中,并为在医疗保健中建立因果关系的哲学推理实施了实际测试。3

药物发现和开发中的因果推断

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