摘要 嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞治疗显著提高了难治或复发性B细胞淋巴瘤患者的预期寿命。对于B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL),虽然初次反应率很高,但是早期复发率高,单纯使用CAR-T细胞治疗无法获得长期生存。CAR-T细胞的持久性有限是其主要挑战之一。为进一步优化CAR-T细胞的临床效果,许多研究集中在修改CAR结构和调控CAR-T细胞分化上。本文主要从CAR-T细胞的持久性入手,总结体外培养阶段通过提高长期持久性优化CAR-T免疫治疗的最新进展和策略。这些策略包括选择合适的细胞来源、改善培养条件、将CAR-T细胞与常规药物相结合以及应用基因操作等,均有可能通过降低CAR-T细胞输注后的复发概率来提高血液系统恶性肿瘤患者的生存率,并为实体肿瘤CAR-T细胞疗法的开发提供线索。关键词:免疫治疗、CAR-T优化、持久性、分化、代谢