目前,肿瘤治疗主要包括手术、放疗、化疗、免疫治疗和分子靶向治疗,其中放疗是主要支柱之一,但放射抗性的发生很大程度上限制了其治疗效果。代谢重编程是肿瘤进展和治疗抗性的重要标志,在放疗中,DNA断裂是造成细胞损伤的主要机制,而癌细胞容易增加葡萄糖、谷氨酰胺、丝氨酸、精氨酸、脂肪酸等代谢通量,为DNA损伤修复提供充足的底物和能量。因此,研究代谢重编程与肿瘤放射抗性的联系可能为提高肿瘤治疗效果提供新思路。本综述主要关注葡萄糖、氨基酸、脂质、核苷酸等离子代谢等代谢改变在放射抗性中的作用,并提出可能的治疗靶点,以改善肿瘤放疗的疗效。